醫療
Ella突爆「左半邊很麻」工作暫緩！疑20年前骨折舊傷 骨折可以不開刀？醫籲1症狀速就醫
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藝人Ella無預警透露要暫緩工作腳步，原因是「身體左半邊很麻」，要抽空檢查。她表示自己左側從屁股麻到腳，懷疑是20年前在節目中由3層樓的高度跳下，腰椎骨折的後遺症。醫師提醒，從高處落下或摔倒發生骨折的情況在日常生活中很常發生，如果當下沒有緊急傷害，要留意有沒有「愈來愈痛」等神經症狀，而且要注意姿勢，以免久而久之惡化了。
Ella昔日出外景腰椎壓迫性骨折 疑舊傷後遺症
Ella陳嘉樺是在2003年為華視《快樂星期天》出外景體驗消防員生活，示範火場逃生步驟自3層樓高往氣墊跳下時，因著地姿勢不當傷及腰椎，造成第1腰椎壓迫性骨折。當時醫師評估Ella的骨折在第1腰椎約有2至3毫米的位移，但因神經學檢查結果良好，醫師未積極手術，只有讓患處固定觀察、穿背架3個月等保守治療，Ella懷疑她的左側屁股麻到腳可能是舊傷引起，但也放閃表示老公天天都會幫她按摩。
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為什麼壓迫性骨折不用動手術？嘉義大林慈濟醫院神經外科醫師廖家麟表示，腰椎壓迫性骨折有點像是蛋糕被壓扁一樣，通常如果是活動力比較不高的老人家，因為有骨質疏鬆等問題，骨骼癒合力較差的話，通常會建議進行注入骨水泥的脊椎成型術，但是對於年輕族群來說，灌骨水泥恐反而帶來傷害。
壓迫性骨折補不補骨水泥？老少有別
廖家麟解釋，注入骨水泥進行脊椎成形術雖然可以快速恢復，但是灌入骨水泥成型的椎體像石頭一樣變得很硬，老人家運動量不大，壓扁的脊椎重新成型後具備良好支撐功能，效果當然很好。但是40歲以下年輕族群運動量、各種活動也很多，這個硬邦邦如石頭般的假骨頭可能會和上下承接的脊椎真骨頭對磨，而造成真骨頭的損傷，帶來更嚴重的疼痛。
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所以對年輕族群來說，如果壓迫性骨折後的神經學檢查沒有影響，一般會傾向打鋼釘後再多休息，讓骨頭自己長起來的保守療法。廖家麟說，最重要的是要「充分休息」，如果患者沒有多休息讓發生骨折的部位長好，還是從事高強度的運動或活動，加上本身因為疼痛可能出現姿勢不良，久而久之可能出現脊椎側彎，或增生骨刺，就可能出現痠、痛、麻等神經壓迫症狀。
不過廖家麟認為，屁股麻到腳也不一定都是脊椎的問題，很多人姿勢不良，或是坐太久、運動傷害引起梨狀肌症候群，也常出現屁股麻痛症狀。
跌倒、摔落出現手腳麻木別亂動 快叫119讓專家來救
由於現代人活動範圍變大，無論老少都有可能在生活中摔倒、跌坐，或是從高處掉落而出現脊椎受傷的情形，廖家麟提醒，如果當下沒有嚴重到送醫，四肢活動都正常也不要太過大意，返家的1、2周後要注意是否有「愈來愈痛」、活動愈來愈受限制等症狀，這些都是神經損傷的徵兆，要趕快就醫。而受傷當下如果有肢體麻木感，建議不要自行移動，趕快打119請專業醫療人員固定後再送醫，才不會進一步受更大傷害。
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◎ 圖片來源／劉建偉攝
◎ 諮詢專家／廖家麟醫師
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